Plano de Saúde Caixa – Empresarial

Plano de Saúde Empresarial Caixa

Tabela para Empresas de 03 a 29 vidas

Enfermaria (E)
Faixa Etária PRIMORDIAL FUNDAMENTAL VITAL
0 à 18 anos R$ 206,37 R$ 233,40 R$ 283,53
19 à 23 anos R$ 223,92 R$ 253,24 R$ 307,63
24 à 28 anos R$ 253,02 R$ 286,16 R$ 347,63
29 à 33 anos R$ 295,03 R$ 333,66 R$ 405,33
34 à 38 anos R$ 348,13 R$ 393,72 R$ 478,29
39 à 43 anos R$ 422,63 R$ 477,98 R$ 580,65
44 à 48 anos R$ 532,51 R$ 602,25 R$ 731,61
49 à 53 anos R$ 647,01 R$ 731,74 R$ 888,91
54 à 58 anos R$ 808,76 R$ 914,67 R$ 1.111,14
+ de 59 anos R$ 1.237,40 R$ 1.399,44 R$ 1.700,04
Apartamento (A)
Faixa Etária PRIMORDIAL FUNDAMENTAL VITAL PRONTO COMPLETO COMPLETO +
0 à 18 anos R$ 229,29 R$ 259,35 R$ 331,23 R$ 358,63 R$ 737,32 R$ 970,12
19 à 23 anos R$ 248,78 R$ 281,40 R$ 359,38 R$ 389,11 R$ 799,99 R$ 1.052,58
24 à 28 anos R$ 281,12 R$ 317,98 R$ 406,10 R$ 439,70 R$ 903,99 R$ 1.189,41
29 à 33 anos R$ 327,79 R$ 370,77 R$ 473,51 R$ 512,69 R$ 1.054,05 R$ 1.386,85
34 à 38 anos R$ 386,79 R$ 437,50 R$ 558,74 R$ 604,97 R$ 1.243,78 R$ 1.636,49
39 à 43 anos R$ 469,56 R$ 531,13 R$ 678,31 R$ 734,44 R$ 1.509,95 R$ 1.986,70
44 à 48 anos R$ 591,65 R$ 669,22 R$ 854,68 R$ 925,39 R$ 1.902,53 R$ 2.503,24
49 à 53 anos R$ 718,86 R$ 813,11 R$ 1.038,43 R$ 1.124,35 R$ 2.311,58 R$ 3.041,43
54 à 58 anos R$ 898,57 R$ 1.016,38 R$ 1.298,04 R$ 1.405,44 R$ 2.889,47 R$ 3.801,79
+ de 59 anos R$ 1.374,81 R$ 1.555,07 R$ 1.986,00 R$ 2.150,32 R$ 4.420,89 R$ 5.816,74
Exemplos de Limite de Reembolso (Saúde)
Procedimento Primordial Fundamental Vital Pronto Melhor Completo
Consultas R$ 70,00 R$ 70,00 R$ 70,00 R$ 120,00 R$ 240,00 R$ 480,00
Endoscopia R$ 223,20 R$ 223,20 R$ 223,20 R$ 372,01 R$ 595,21 R$ 1.289,60
Hemograma R$ 7,80 R$ 7,80 R$ 7,80 R$ 13,00 R$ 20,80 R$ 45,07
Abdômen Total R$ 485,40 R$ 485,40 R$ 485,40 R$ 809,02 R$ 1.294,42 R$ 2.804,54
Parto Cesária* R$ 1.017,00 R$ 1.017,00 R$ 1.017,00 R$ 1.695,03 R$ 2.712,03 R$ 5.876,02
Ponte de Safena* R$ 2.787,00 R$ 2.787,00 R$ 2.787,00 R$ 4.645,09 R$ 7,432,09 R$ 16.102,73
* Os valores de reembolso contemplam os honorários médicos de todos os profissionais previstos para o procedimento,
de acordo com a tabela CAIXA SEGUROS

Rede Credenciada

Rede Credenciada Primordial
São Paulo
• Casa De Saúde Santa Marcelina – Ps
• Centro Médico Bresser – Pe
• Clínica Infantil Santa Isabella – Unid
• Clínica Médica Serra Mayor – Hg/Ps
• Day Hosp. Ermelino Matarazzo – Hg/Ps
• Hosp. Albert Sabin – Hm/Hg/Ps
• Hosp. Bandeirantes – Hg/Ps
• Hosp. Cecmi – Hg
• Hosp. Dom Antônio Alvarenga – Hg/Ps
• Hosp. E Mat. São Miguel – Hg/Ps
• Hosp. E Mat. Vidas – Hm/Hg/Ps
• Hosp. Nipo Brasileiro – Hm/Hg/Ps
• Igesp – Hg/Ps
Rede Credenciada Fundamental
São Paulo
• Cema Hosp. Especializado  – Pe
• Cot Belenzinho Ortopedia Fraturas E Raio-X  – Pe
• Divisão De Medicina E Reabilitação – Hg/Ps
• Hosp. Bosque Da Saúde – Hm/Hg/Ps
• Hosp. Da Crianca – He/Pe
• Hosp. Das Clínicas Fmusp – Hg/Ps
• Hosp. De Clínicas Jardim Helena – Hm/Hg/Ps
• Hosp. De Olhos Paulista – He/Pe
• Hosp. E Mat. 08 De Maio – Hm/Hg/Ps
• Hosp. E Mat. Jardins – Hm/Hg
• Hosp. E Pronto Socorro Comunitário Vila Iolanda – Hm/Hg/Ps
• Hosp. Presidente – Hg/Ps
• Hosp. Pronto Socorro Nova Iguatemi – Ps
• Hosp. Ruben Berta – Ps
• Hosp. Santa Cruz – Hm/Hg/Ps
• Hosp. Santa Paula – Hg/Ps
• Hosp. Santa Virginia – Hg/Ps
• Hosp. São José – Hm/Hg/Ps
• Hosp. São Paulo – Hm/Hg/Ps
• Hosp. Sepaco – Hm/Hg/Ps
• Instituto Central – Hg
• Instituto Da Crianca – Hg/Ps
• Instituto De Ortopedia – Hg/Ps
• Instituto De Psiquiatria – Hg/Ps
• Inst. De Radiologia / Medicina Nuclear – Hg/Ps
• Ophthal Hosp. Especializado – He
• Unidade Médica De Assistência A Mulher – Hm
Americana
• Hosp. Samam – Hm/Hg
Amparo
• Beneficiência Portuguesa De Amparo – Ps
Aparecida
• Santa Casa De Misericórdia De Aparecida – Hm/Hg/Ps
Araraquara
• Benef Portuguesa De Araquara – Hm/Hg/Ps/Pe
Araras
• Associação Pro-Saúde – Hm/Hg/Ps
• Hosp. Pro-Saúde – Hm/Hg/Ps
Artur Nogueira
• Hosp. Bom Samaritano – Hg/Ps
Assis
• Iam Atendimento – Hm/Hg
Atibaia
• Hosp. Novo Atibaia – Hg/Ps
Barretos
• Hosp. São Jorge – Hm/Hg/Ps
• Santa Casa De Misericórdia De Barretos – Hg
Barueri
• Hosp.Is Nucleo Hosp.Ar De Barueri – Hm/Hg/Ps
Bebedouro
• Hosp. Unimed Bebedouro – Hg/Ps
• Uniao Médica De Bebedouro – Hm/Hg
Braganca Paulista
• Hosp. Universitário São Francisco – Hm/Hg/Ps
Cacapava
• Policlin Serviços Médicos Hosp.Ares – Hm/Hg/Ps
Caieiras
• Hosp. De Clínica Caieiras – Hg
Campinas
• Casa De Saúde Campinas – Hm/Hg/Ps
• Hosp. Geral Mat. Madre Maria Theodora – Hm/Hg/Ps
• Hosp. Renascenca Campinas – Hm/Hg/Ps
• Hosp. Santa Tereza – Hm/Hg/Ps
• Instituto Nova Campinas – Hg
• San Francisco Day Hosp. – He
Capao Bonito
• Santa Casa De Capão Bonito – Hm/Ps
Caraguatatuba
• Casa De Saúde Stella Maris – Hg/Ps
Carapicuiba
• Hosp. Alpha Med – Hm/Hg/Ps
Cosmopolis
• Hosp. Beneficiência Santa Gertrudes – Hm/Hg
Cotia
• Hosp. São Francisco – Hm/Hg/Ps
Cruzeiro
• Santa Casa De Misericórdia De Cruzeiro – Hg
Cubatao
• Hosp. Ana Costa – Hm/Hg/Ps/He
Diadema
• Hosp. E Mat. São Lucas – Hm/Hg/Ps
• Innova Hospitais Associados – Hm/Hg/Ps
Divinolandia
• Irmandade Santa Casa De Vinhedo – Hm/Hg
Franca
• Fundação Civil Casa De Misericórdia De Franca – Hm/Hg
• Hosp. Regional De Franca – Hm/Hg/Ps
• Hosp. São Joaquim – Hm/Hg/Ps
Franco Da Rocha
• Ceam Centro De Assistência Médica Morato – Hm/Hg/Ps
Garca
• Irmandade Da Santa Casa De Misericórdia De Garca – Ps
Guaratingueta
• Hosp. Frei Galvão – Hm/Hg/Ps
Guariba
• Irmandade Da Santa Casa De Misericórdia De Guariba – Hg
Guarulhos
• Hosp. Carlos Chagas – Hm/Hg/Ps
• Hosp. Stella Maris – Hm/Hg/Ps
Hortolandia
• Ccc Centro Clínico De Cirurgia – Ps
Ibiuna
• Estancia Morro Grande – He
Indaiatuba
• Hosp. Augusto De Oliveira Camargo – Hm/Hg/Ps
• Hosp. Santa Ignes – Hg/Ps
Itapecerica Da Serra
• Hosp. Santa Monica – Hm/Hg/Ps/Pe
Itapira
• Clínica De Repouso Santa Fe – He
• Instituto Bairral De Psiquiatria – He
Itatiba
• Hosp. Itatiba – Hm/Hg/Ps
Itu
• Santa Casa De Itu – Hm/Hg/Ps/Pe
Ituverava
• Hospital São Jorge – Hm/Hg/Ps
Jacarei
• Centro Médico 24 Horas – Hg/Ps
• Hospital Alvorada – Hg/Ps
• Hospital E Maternidade Policlin – Hm/Hg
• Hospital São Francisco De Assis – Hm/Hg/Ps
Jandira
• Clínica Jandira Hosp. E Mat. – Hm/Hg
José Bonifácio
• Santa Casa De Misericórdia De José Bonifácio – Ps
Jundiai
• Centro Médico Hosp.Ar Pitangueiras – Hg/Ps
• Cot Centro De Ortopedia E Traumatologia  – Pe
• Hosp. Dia Oftalmológico – He
• Hosp. Paulo Sacramento – Hm/Hg/Ps
• Hosp. Santa Elisa – Hm/Hg/Ps
Leme
• Irmandade Da Santa Casa De Misericórdia De Leme – Hg/Ps
Lencois Paulista
• Hosp. Nossa Senhora Piedade – Hm/Hg
Limeira
• Médical – Hg
Lins
• Assistência Médico Hosp.Ar São Lucas – Hg
Marilia
• Hosp. Universitário De Marilia – Hg/Ps
Maua
• Hosp. America – Hm/Hg/Ps
Mirassol
• Hosp. Fernando – Hm/Hg/Ps
Mogi Das Cruzes
• Hosp. E Mat. Ipiranga – Hm/Hg
• Hosp. E Mat. Mogi D Or – Hm/Hg/Ps
• Hosp. Santana – Hg/Ps
Osasco
• Hosp. Cruzeiro Do Sul – Hm/Hg/Ps
• Hosp. E Mat. Montreal – Hg
• Hosp. E Mat. Sino Brasileiro – Hm/Hg/Ps
• Hosp. Nossa Senhora De Fátima – Hg/Ps/Pe
Osvaldo Cruz
• Irmandade Santa Casa De Misericórdia De Osvaldo Cruz – Hg/Ps
Ourinhos
• Associação Da Santa Casa De Misericórdia De Ourinhos – Hm/Hg/Ps
Pindamonhangaba
• Hosp. E Mat. Frei Galvão – Hm/Hg/Ps
Piracicaba
• Associação Dos Fornecedores De Cana De Piracicaba – Hm/Hg
Pirassununga
• Irmandade Da Santa Casa De Misericoridia De Pirassununga – Hm/Hg/Ps
Praia Grande
• Casa De Saúde Santos – Hm/Hg/Ps/Pe
• Hosp. Ana Costa – Hm/Hg/Ps/Pe
• Pronto Socorro Ana Costa – Ps
Presidente Prudente
• Centro De Fraturas E Ortopedia São Lucas  – Pe
• Hosp. E Mat. Presidente Prudente – Hm/Hg
Regente Feijo
• Casa De Saúde Santo Antônio – Hm/Hg/Ps
Ribeirão Pires
• Hosp. Ribeirão Pires – Hg/Ps
Ribeirão Preto
• Fundação Sinha Junqueira  – Pe
• Hosp. Especializado De Ribeirão Preto – Hg/Pe
• Hosp. Oftalmológico Ribeirão Preto – He/Pe
• Hosp. São Francisco – Hm/Hg/Ps
• Hosp. São Paulo – Hm/Hg/Ps
• Santa Casa De Ribeirão Preto – Hm/Hg/Ps
• São Francisco Pediatria  – Pe
Santa Barbara D Oeste
• Americlínicas – Hm/Hg
Santa Isabel
• Irmandade Da Santa Casa De Misericórdia De Santa Isabel – Hm/Hg/Ps
Santo Andre
• Hosp. E Mat. Christovão Da Gama – Hm/Hg/Ps
Santos
• Casa De Saúde Santos – Hm/Hg/Ps/Pe
• Hosp São Lucas De Santos – Hm/Hg/Ps
• Hosp. Ana Costa – Hm/Hg/Ps/Pe
• Hosp. Frei Galvão – Hm/Hg/Ps
São Bento Do Sapucai
• Santa Casa De Misericórdia De São Bento Do Sapucai – Ps/Pe
São Bernardo Do Campo
• Clínica Olhos Baptista Da Luz  – Pe
• Hosp. Ifor – He
• Hosp. São Bernardo – Hg/Ps
São Caetano Do Sul
• Fumusa Fundação Municipal Saúde São Caetano Do Sul  – Pe
• Hosp. E Mat. Central – Hg/Ps
• Hosp. Nossa Senhora De Fátima Beneficiência Portuguesa – Hm/Hg/Ps
São Joao Da Boa Vista
• Irmandade Da Santa Casa De Misericórdia Dona Carolina Malheiros – Hm/Hg/Ps
São José Do Rio Pardo
• Hosp. São Vicente – Hm/Hg/Ps
São José Do Rio Preto
• Casa De Saúde Santa Helena – Ps
• Cent Med Rio Preto – Hm/Ps
• Hosp. Austa – Hm/Hg/Ps
• Hosp. Do Coração Rio Preto – He/Hg
• Hosp. Infante Dom Henrique – Hm/Hg/Ps
• Irmand Santa Casa De Miseric De São José Do Rio – Hm/Hg/Ps
São José Dos Campos
• Associação Instituto Chui De Psiquiatria – He
• Correa Cury Merlotti E Rocha Serviços Médicos – He/Pe
• Francisca Julia Saúde Mental E Dependencia Quimica – He
• Hosp. Antoninho Da Rocha Marmo – Hm/Hg
• Hosp. Pio Xii – Hg/Ps
• Hosp. Policlin – Hm/Hg/Ps
• Hosp. Prontil – He
• Hosp. São José – Hm/Hg/Ps
• Hosp. Vivalle – Hm/Hg/Ps
• Orthoservice – He/Pe
• Ortoclínica – He/Pe
• Pro Infancia – He/Pe
• Santa Casa De Misericórdia De São José Dos Campos – Hm/Hg/Ps
São Roque
• Hosp. E Mat. Sotero De Souza Santa Casa De São Roque – Hm/Hg/Ps
São Vicente
• Hosp. Ana Costa – Hm/Hg/Ps/Pe
Sertaozinho
• Hosp. Netto Campello – Hg/Ps
Sorocaba
• Climeso Clínica Médica Sorocaba – Ps
• Fundação Sp Hosp. Santa Lucinda – Hm/Hg/Ps
• Hosp. Evangelico De Sorocaba – Hg
• Hosp. Oftalmológico De Sorocaba – He/Pe
• Hosp. Samaritano – Hm/Hg/Ps
Sumaré
• Americlínicas – Hm/Hg – Hm/Hg
Taubaté
• Hosp. Policlin – Hm/Hg/Ps
Tupa
• Instituto De Psiquiatria Tupa – He
• Santa Casa De Misericórdia De Tupa – Hm/Hg
Ubatuba
• Santa Casa De Ubatuba – Hg
Valinhos
• Hosp. E Mat. Galileo – Hm/Hg
• Santa Casa De Valinhos – Hm/Ps
Rede Credenciada Vital
São Paulo
• Aacd – He/Hg
• Ambulatório E Hosp. Dia – He
• Casa De Saúde Santa Rita – Hg/Ps
• Cesmo Centro Especializado Em Medicina Oftalmologica – He
• Clínica Vila Formosa – Hg
• Eye Care Hosp. De Olhos – He
• Grupo De Cirurgia Recontrutiva – Hg
• Hosp. Adventista De São Paulo – Ps
• Hosp. Alvorada Moema – Hg/Ps
• Hosp. Da Beneficencia Portuguesa – Hg/Ps
• Hosp. Do Cancer – A.C. Camargo – He
• Hosp. Do Coração – He/Pe
• Hosp. E Mat. Master Clin – Hm/Hg/Ps
• Hosp. E Mat. Paranagua – Hm/Hg/Ps
• Hosp. E Mat. São Rafael – Hg
• Hosp. E Pronto Socorro Portinari – Hg
• Hosp. Leforte – Hg/Ps
• Hosp. Metropolitano – Hm/He/Hg/Ps
• Hosp. Metropolitano – Unidade De Butanta – Hg/Ps
• Hosp. Paulista – He
• Hosp. Professor Edmundo Vasconcelos – Hg/Ps
• Hosp. San Paolo – Hm/Hg/Ps
• Hosp. Silvio Romero – Hg
• Hosp. Villa Lobos – Hg/Ps
• Ibcc Instituto Brasileira De Controle Do Cancer – He
• Incor Instituto Do Coração – He
• Instituto De Oncologia Pediatrica Iop – He
• Irmandade Da Santa Casa De Misericórdia De São Paulo – Hg/Ps
• Previna Diagnósticos Médicos – PsCampinas
• Centro Infantil De Invest Hemat Dr Domingos A Boldrini – He
• Clínica E Hosp. Santa Rita De Cassia – Hm/Hg/Ps
• Hosp. E Mat. Celso Pierro – Hm/Hg/Ps
• Instituto Penido Burnier Oftalmologia – He/Pe

Santos
• Clinimater Serviço De Atendimento Médico E Cirurgi – Hm/He
• Infantil Santos Cooperativa Médico Hosp.Ar – He
• Santa Casa De Santos – Hg/Ps
• Sociedade Portuguesa De Beneficiência – Hm/Hg/Ps

Rede Credenciada Pronto
São Paulo
• Hosp. 09 De Julho – Hg/Ps
• Hosp. E Mat. Nossa Senhora De Lourdes – Hg/Ps
• Hosp. E Mat. Santa Joana – Hm/Pe
• Hosp. Paulistano – Hg/Ps
• Hosp. Santa Catarina – Hm/Hg/Pe
• São Luiz – Unidade Anália Franco – Hm/Hg/Ps
• São Luiz – Unidade Itaim – Hm/Hg
• São Luiz – Unidade Morumbi – Hg/Ps
• Serviços De Vanguarda Pediatria Obstetricia – Hm
Campinas
• Centro Médico De Campinas – Ps/Pe
• Hosp. Vera Cruz – Hm/Hg/Ps Santo Andre
• São Luiz – Unidade Brasil – Hg
• São Bernardo Do Campo
• São Luiz – Unidade Assunção – Hm/Hg
Rede Credenciada Melhor
São Paulo
• Hosp. Alemão Oswaldo Cruz – Hg
• Hosp. Samaritano – Hm/Hg/Ps
• Hosp. E Mat. São Camilo De Santana – Hg/P
• Hosp. E Mat. São Camilo Ipiranga – Hg/Ps
• Hosp. Infantil Sabara – Hg/Pe
• Hosp. São Camilo – Pompéia – Hg/Ps
• Pro Matre Paulista – Hm/Hg
Rede Credenciada Completo
São Paulo
• Hosp. Albert Einstein – Hm/Hg/Ps
• Hosp. Sírio Libanês – Hg/Ps
• Sírio Libanês Unidade De Serviços Itaim / Hg
Barueri
• Sociedade Beneficiente Israelita Bras Hosp. Albert Eisntein – Ps
Legendas: Ps – Pronto Socorro / Pe – Pronto Socorro Especializado / Hg – Hosp. Geral /
Hm – Hosp. Mat. / He – Hosp. Especializado

Prazos de carências

4 à 09 vidas | Carencias Normais |

a) 01 (um) dia para atendimentos de urgência e/ou emergência;

b) 30 (trinta) dias para consultas médicas;

c) 30 (trinta) dias para exames;

d) 180 (cento e oitenta) dias da data cirurgias ambulatoriais, exceto os serviços descritos nos itens subsequentes;

e) 30 (trinta) dias da data para serviços auxiliares de diagnose em regime externo, exceto os serviços descritos nos itens subsequentes;

f) 180 (cento e oitenta) dias para internações hospitalares, ultrassonografias com Doppler, ultrassonografias coloridas, tomografias computadorizadas, teste de função pulmonar, bioimpedanciometria, “tilt tests” e seus derivados, ressonância magnética, medicina nuclear (mapeamentos, cintilografias e terapias), ecocardiografias, eletrocardiografia dinâmica, estudo hemodinâmico, angiografias e arteriografias, endoscopias e laparoscopias, fisioterapia, oxigenoterapia hiperbárica, quimioterapia do câncer, radioterapia, litotripsias e todos os demais procedimentos cobertos pelo seguro, exceto os descritos para os grupos de carência subsequentes;

g) 300 (trezentos) dias para parto a termo.

h) 180 (cento e oitenta) dias para transplantes, implantes, próteses e órteses ligadas ao ato cirúrgico e as sem finalidade estética, salvo aquelas decorrentes de utilização de técnica de tratamento de câncer, conforme previsto no artigo 10-A da Lei nº 9.656/98;

i) 180 (cento e oitenta) dias para internações psiquiátricas, diálise peritoneal, hemodiálise e cirrose hepática, cirurgias de refração em oftalmologia, acupuntura, psicoterapia e obesidade mórbida.

10 à 20 vidas | Sem Carências, exceto para Doenças e Lesões préexistentes e Parto (Carências Normais)

21 à 29 vidas | Sem Carências, exceto para Doenças e Lesões préexistentes (Carências Normais)

+ 30 Vidas | Sem Carências

Mais informações

FORMAÇÃO DO GRUPO

– PME de 04 a 199 vidas
– Mínimo de 02 titulares (não dependentes entre si) com vínculo + 02 dependentes.

COMPOSIÇÃO

– Titulares | Sócios, administradores e diretores qu

e constem no contrato social ou estatuto social há no mínimo 06 meses.
– Funcionários | deverá comprovar com vinculo empregatício (FGTS). Funcionários recém contratados podem aderir somente a partir do 3º titular.
– Dependentes Legais | Cônjuge ou companheira, filhos solteiros ou adotivos de até 39 anos 11 meses e 29 dias, filhos inválidos sem limite de idade, enteados até 20 anos 11 meses e 29 dias e menor de 17 anos 11 meses e 29 dias sob a guarda ou tutela do titular por determinação judicial.
– Aprendizes | Maiores de 14 anos e menores de 24 anos.
– Prestadores de Serviços | Não tem aceitação.
– Estagiários | Sem limite de idade, comprovar vínculo empregatício.
– Demitidos/Aposentados | somente com extensão de benefício legal, concedido pela empresa, e sob análise.
– Estatutário | nomeação publicada no Diário Oficial ou documento similar de vinculação ao estipulante.
– Afastados | caso faça parte do grupo que está aderindo ao seguro, precisa ser previamente informado para que a Caixa Seguradora possa emitir estudo.
– Agentes Políticos | nomeação publicada no Diário Oficial ou documento similar de vinculação ao estipulante.
– Partidos Políticos, Igrejas, Templos ou empresas de materiais bélicos e/ou explosivos | não tem aceitação.

TIPO DE CONTRATAÇÃO

– Contratação Compulsória | com adesão de 100% do FGTS independente da categoria, ou 100% do contrato social.
– Contratação Voluntária | livre escolha, porém é obrigatória a inclusão dos dependentes.
– A escolha de plano é feita por categoria funcional, portanto uma mesma categoria não pode aderir à planos diferentes.
– Os planos | Melhor e Completo estão disponíveis apenas para sócios, diretores e gerentes.
– Ambulatorial e Hospitalar com Obstetrícia | cobertura para consultas médicas, exames, cirurgias, internações hospitalares e partos.

REGRAS GERAIS

– Não há aceitação para empresas MEI.
– A análise da declaração pessoal de saúde será realizada no momento da implantação da empresa.
– É possível unir empresas coligadas (que possuem entre elas pelos menos um sócio em comum) para composição do grupo segurado, porém a empresa estipulante precisa realizar a adesão mínima de 04 beneficiários, sendo 02 titulares.
– Quando houver mais de uma empresa o somatório do grupo terá efeito exclusivamente para redução da carência e no momento da implantação.

ÁREA DE COMERCIALIZAÇÃO / ABRANGÊNCIA

– Plano Primordial – exclusivo para São Paulo/Capital.
– Plano Fundamental – exclusivo para os estados de São Paulo e Rio de Janeiro.
– Planos Vital, Pronto, Melhor e Completo – cobertura nacional.

DIFERENCIAIS DE COBERTURAS

– Remissão em caso de morte do segurado titular assegura sem pagamento de premio a permanência dos dependentes diretos por até 01 ano.
– Planos Melhor e Completo | Reembolso e cobertura nacional e internacional.
– Plano Pronto | Transplantes extra-rol.
– Planos Melhor e Completo |
– Cirurgia refrativa sem limite de grau.
– Procedimentos adicionais sem limite, incluindo psicomotricidade, fonoaudiologia e escleroterapia.
– Vacinas do calendário oficial do Ministério da Saúde.
– Assistência viagem internacional por 30 dias ao ano, cobertura de até  10 mil para eventos médico-hospitalares de urgência e emergência realizados no exterior.
– Plano Completo |
– Rede referenciada de ponta.
– Assistência viagem internacional cobertura de até US$ 10 mil para eventos médico-hospitalares de urgência e emergência realizados no exterior com exceção dos países do continente europeu, onde o limite será de € 30 mil. Além disso, expedição de carta de Schengen, obrigatória para entrada na União Europeia por até 30 dias por ano.

BENEFÍCIOS ADICIONAIS

– Programa de Promoção e Prevenção a Saúde
– Acompanhamento de doenças crônicas (hipertensão, doenças cardiovasculares, diabetes, obesidade, doenças respiratórias, doenças osteomusculares, câncer, saúde ocupacional, gestante, bebê, saúde do homem e saúde da mulher)

REEMBOLSO

– Planos sem coparticipação
– Valor do reembolso de consultas medicas realizadas com medico não credenciado

– Primordial –  70,00
– Fundamental –  70,00
– Vital –  70,00
– Pronto –  120,00
– Melhor –  240,00
– Completo –  480,00

ALTERAÇÕES NA TABELA

– As informações contidas nesta tabela podem sofrer alterações sem aviso prévio da operadora. Ela não tem o objetivo de substituir o material original da operadora e sim como apoio ao corretor